安乃近和abc的区别（安乃近和abc药效区别）以上文章来自于 罗百竹 童爸育儿 人民日报 世界母乳喂养周 九图教你哺乳期安全用药 哺乳期感冒退烧用对乙酰氨基酚 布洛芬 抗生素可用青霉素类 头孢类 抗过敏用氯雷他定 不得已用了禁用药 暂停 5 个半衰期后可喂奶 认为只要服药就不能哺乳 或者生病也硬扛着不吃药 都是不科学的 九图读懂哺乳期安全用药 转给身边的妈妈们 nbsp 微信环境小图可以查看原图 童爸点评 简单汇总一下 这些药 哺乳期可以用 感冒退烧 对乙酰氨基酚 布洛芬 抗生素 青霉素类 头孢类 抗过敏
@人民日报：【世界母乳喂养周，九图教你哺乳期安全用药】①哺乳期感冒退烧用对乙酰氨基酚、布洛芬；②抗生素可用青霉素类、头孢类；③抗过敏用氯雷他定；④不得已用了禁用药，暂停5个半衰期后可喂奶…认为只要服药就不能哺乳，或者生病也硬扛着不吃药，都是不科学的！九图读懂哺乳期安全用药↓转给身边的妈妈们！
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童爸点评：简单汇总一下——这些药，哺乳期可以用！感冒退烧：对乙酰氨基酚、布洛芬；抗生素：青霉素类，头孢类；抗过敏：氯雷他定；胃疼：铝碳酸镁片（达喜）；鼻塞流涕：生理性海水喷雾剂；便秘：乳果糖和小麦纤维素；止泻和防治脱水：蒙脱石散和口服补液盐……
哺乳期妈妈感冒发热了，还可以给孩子喂奶吗？吃药的情况下可以喂奶吗？布洛芬和对乙酰氨基酚的哺乳期安全等级是L1，单一成分的布洛芬和对乙酰氨基酚在哺乳期使用都是安全的。哺乳期安全药物不需要间隔时间，不安全的药物才需要间隔5个代谢半周期。UpToDate指出：无论是否母乳喂养，在喂奶或抱孩子时都应格外小心。亲密接触可能会传播病毒。您可以通过勤洗手和喂养时佩戴口罩来保护孩子。您可能会选择挤出乳汁。您生病时，应在挤奶前仔细洗手，并在挤奶时佩戴口罩。每次挤奶后，尽可能让其他健康的人仔细清洗挤奶。
如果你要查询妊娠期/哺乳期药品安全等级，一方面可以根据这篇文章里的方法，另一方面也可以初步使用 人工智能app（例如通义千问app） 查询。但是要注意这类app的结果不是绝对准确的，只能作为线索使用。此外，你也可以参考虾米妈咪这篇文章，包括了绝大多数常见药物：《虾米妈咪：哺乳和妊娠期常用药安全一览表》。
我自己也做了一个《妊娠期和哺乳期常见药物安全等级表（腾讯文档）》，而且还会在以后不断更新。腾讯文档支持用关键词搜索文档：妊娠期和哺乳期常见药物安全等级
妊娠期和哺乳期常见药物安全等级表 链接：https://docs.qq.com/sheet/DRlFrYnBKSExmUlRw |
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一、妊娠期和哺乳期用药知识
1.1 用药安全等级科普知识
1.2 用药信息查询网站/APP推荐
二、妊娠期和哺乳期用药安全表
2.1 布洛芬和对乙酰氨基酚（可用）
2.2 右美沙芬（哺乳期可用）
2.3 奥司他韦等抗流感病毒药物（可用）
2.4 复方成分退烧药/中药中成药（禁用）
2.5 维A酸（维甲酸）和水杨酸（禁用）
2.8 新冠感染和母乳喂养
三、一些疾病的用药选择和常见问题
3.1 妊娠期抗生素选择
3.2 关于甲硝唑/替硝唑/奥硝唑
3.3 常见眼病的眼药水选择
3.4 过敏性疾病的用药选择
3.5 过敏性鼻炎/鼻窦炎的用药选择
3.6 哺乳期外用药
3.7 孕期哺乳期祛痘
3.8 胃病的用药选择
3.9 孕期细菌性阴道病
3.10 风湿病和抗风湿药
四、妊娠期和哺乳期的饮食禁忌
4.1 关于月子酒/酒精摄入
4.3 妊娠期和哺乳期饮食禁忌
五、更多科普文汇总
5.1 关于妊娠期用药安全文章
5.2 关于哺乳期用药安全文章
5.3 妊娠期和哺乳期看牙问题
5.4 关于护肤品/美容项目的选择
5.5 关于拍片/打麻药/吃头孢
5.6 关于紧急避孕药/止痛药
5.7 关于复合维生素/吃辣/化妆/打疫苗
笔记：童爸汇总的关于妊娠期用药和哺乳期用药的科普文章关键词：用药、安全等级、药箱、海淘药、自制药、垃圾药、甲硝唑、颗粒、咖啡。妊娠期可以选择A类和B类药物。对C类药物的使用需要谨慎，尽量选择可以替代的A类或B类药物，医生需要在权衡利弊后，向患者说明选用该类药物的理由。哺乳期可以放心选择L1和L2级药物，使用L1和L2级药物无需暂停母乳。如果是其他级别药品，按照药物经过5个半衰期左右完全代谢排出的理论，最后给药后一般暂停哺乳5个半衰期后可以恢复哺乳。特殊情况需要遵医嘱。UpToDate临床顾问：美国食品药品监督管理局(FDA)之前将可能导致妊娠期不良反应的药物分为5类(A、B、C、D和X)，并要求1980年以后引进的药物在药品说明书上均需标明属于哪一类。这一分类是基于动物研究、人类的资料以及考虑妊娠期用药的益处是否大于风险而做出的。2015年，FDA开始监督从处方药标签中逐步淘汰妊娠风险分类，并开始要求来自现有人类和动物研究的信息：(1)已知或潜在的对母体或胎儿的不良反应，和(2)妊娠期及产褥期所需的剂量调整。更多信息可在美国FDA的网站找到。基于动物和人类研究来评价用药风险的一般讨论，将单独作更详细的讨论。在此期间，临床医生知道较老的分类系统对抗过敏药物进行的分类是有用的。
@翟医师：用药需要权衡利弊，不能一味盯着副作用。FDA 2015年的PLLR新规，已经废除了药品妊娠/哺乳的ABCDX/L分类，这个分类法虽通俗易懂，但简单粗暴，很容易误导医生和患者，造成该用的药也不敢用。比较好的、更新及时的药物手册，例如Epocrates已经按照FDA新规，在妊娠和哺乳用药里不再使用ABCDX/L分类，取而代之的是更科学的描述性语言。
@段涛医生：哺乳期用药还能继续喂奶吗？哺乳期妈妈用药“五大原则”：
1、选择疗效好、半衰期短的药物。
2、尽可能服用最小的有效剂量，不要随意加大剂量。
3、在哺乳后立即用药，并适当延迟下次哺乳时间，有利于宝宝吸吮乳汁时避开血药浓度的高峰期。
4、避免服用禁用药物，如果必须服用，就要停止哺乳。
5、必须服用慎用药物时，应该在临床医师的指导下用药，并且密切观察宝宝的反应。如果该药物对宝宝的安全性没有得到证实，那就暂停哺乳，或者改用人工喂养吧。
简而言之，妈妈在哺乳期间用药并非一定会影响到宝宝。是否需要服药，应该充分考虑各种情况后酌情处理。保险起见，还是去医院跑一趟问问医生吧。
✩ 虾米妈咪：哺乳和妊娠期常用药安全一览表（包括了几乎所有常见药物）
✩ 育人母乳喂养促进中心：药物安全L分级到底怎么用 | 共读《药物与母乳喂养》LactMed是由美国美国国立卫生研究院(NIH)资助的在线哺乳数据库，提供哺乳期妇女可能暴露的药物及其他化学物品相关信息，包括：① 药物在乳汁、婴儿血液中的分布水平；② 受乳婴儿的潜在风险；③ 可替换药物等。数据库信息均基于系统检索并经同行评议，数据每月更新，可为药师、特别是妇产科专业药师，提供专业的药学信息。LactMed同时提供了免费的PC端网页版和手机app客户端，使用英文查询非常方便。LactMed 数据库每月更新一次，每种药物的信息都有提供更新时间。LactMed 数据库不支持中文，但是你可以使用翻译工具。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/＠喂药师：Lactmed是美国国家图书馆旗下数据库，权威性毋庸置疑，不过相关信息呈现稍显复杂，除了英语好，还得有点知识储备才看得明白，适合专业人士使用。推荐另一个数据库e-lactancia.org，同样可以查药物、化妆品、疫苗等等在哺乳期安全性，信息呈现简单粗暴，一般人也容易接受。缺点是网站打开太慢。
@罗百竹：丁香园的“用药助手”app 和 “丁香医生”app里，现在提供的都是国内药品说明书。国内的药品说明书需谨慎对待，因为很多内容都是没有及时更新的，一般是偏向保守的。例如对照阿莫西林克拉维酸钾的中文和英文说明书，我用deepl翻译了英文说明书里的哺乳期用药部分。中文说明书说：哺乳期妇女慎用或暂停哺乳。而英文说明书则为：虽然制造商建议哺乳期妇女在使用阿莫西林和克拉维酸钠时应谨慎，但认为阿莫西林/克拉维酸钠按通常的推荐剂量使用时与母乳喂养是相容的（WHO 2002）。
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✩ 怡禾循证：孕期用药建议的信息资源
✩ 喂药师：撕掉说明书 这样查证哺乳期用药
✩ 现代育儿百科：怎样查找孕期和哺乳期用药安全性信息✩ 育人母乳喂养促进中心：手把手教英文小白速查哺乳期用药安全数据库@冀连梅药师科普——目前国际上公认的孕早期“全或无”的理论：孕早期照X光或吃药（除了几种特例），要么导致流产，要么全无影响，不会出现人们所担心的生出畸形宝宝的结果。注意：这里的孕早期特指孕4周之前，也就是从末次月经第一天开始往后数28天的时间内。很多人，包括有些医务人员，都不一定懂得这个道理，一听说怀孕早期吃了药或者照了X 光，就建议把胚胎打掉，由此产生了很多人间悲剧。根据上述早孕期“全或无”的理论，紧急避孕药也不会造成胎儿畸形，这种情况下怀上的宝宝如果没有流产，完全是可以保留的。99% 的药物都适用于“全或无”的理论，但存在几种不适用于这个理论的特例药物，这些药物包括利巴韦林、异维A 酸（异维甲酸）以及预防麻疹、风疹、腮腺炎的疫苗。具体见后面冀连梅药师的科普文章。@罗百竹：有宝妈咨询了自己在孕早期用药的问题，同时她还咨询了她老公在前些天也吃了某些药品，会不会对受精卵有影响？孕期用药的科普几乎都是针对女性的，很少有针对男性的。男性吃了药物当然可能会影响精子，但是精子的影响应该也是符合孕早期的【全或无理论】：要么生下健康宝宝，要么自然流产。当然，更有可能会影响精子的活性，导致直接不能受孕。✩ 冀连梅：别轻易对胎儿宣判「死刑」（孕早期全或无理论）✩ 怡禾健康吴海燕：孕早期用药，流产或致畸形的风险大吗？孕期退烧止痛药推荐对乙酰氨基酚，其孕期安全分级是B级。布洛芬在孕早期及中期是B级，而在孕晚期为D级所以孕晚期不要使用布洛芬。布洛芬和对乙酰氨基酚的哺乳期安全等级是L1，但国内厂家的说明书没有更新，依然写的是“哺乳期妇女禁用”和“哺乳期妇女慎用”，各位宝妈可以按说明书剂量放心使用。孕期或者哺乳期，如果发烧引起不舒服可以吃对乙酰氨基酚或者布洛芬（孕晚期避免使用布洛芬）缓解症状，推荐选择普通片剂，一般不要选择缓释剂型因为发挥药效较慢要多难受一会。布洛芬的成人剂量一般是每次0.2-0.4g左右，用于高热或头痛时，可以选择0.3-0.4g，具体请看说明书。健康群宝妈：药物上市前的临床试验，受限于伦理要求，一般不能在孕期和哺乳期妇女身上做试验，所以在药物上市时孕期和哺乳期用药的数据是缺失的，厂家为了规避可能的风险，会在说明书标示孕期和哺乳期禁用。而药物上市后，逐渐有了孕期和哺乳期用药的资料，有的药品证实是比较安全的，但是修改说明书的程序繁复，厂家很少会仅为了更新孕期和哺乳期资料而修改说明书。所以孕期和母乳期是否能使用某种药物，不能仅仅看药品说明书，还需要了解这个药品最新的研究数据。例如常见的布洛芬、对乙酰氨基酚、阿莫西林，在哺乳期的安全等级都是很安全的L1级别。✩ 知贝健康：90%的人都对「布洛芬」存在这些误解！看看你被戳中没怡禾健康：哺乳期到底能不能用右美沙芬？在临床药理学家Thomas Hale博士和临床药学专家Hilary Rowe博士撰写的《药物与母乳喂养》第12版中文版里，右美沙芬是被列为L1级的。而这本书的第17版，右美沙芬被变更为L3级。在美国国家医学图书馆的数据库，右美沙芬的意见是右美沙芬在母乳中的分泌和其对婴儿的影响均未研究。但母亲常规剂量下母乳中的含量不太可能伤害婴儿，尤其是2个月以上的婴儿。✩ 开心爸孔令凯：哺乳期妈妈咳嗽，能使用右美沙芬止咳吗？根据奥司他韦的说明书，这种药物确实会以少量的形式出现在母乳中，但在正常使用剂量下，对婴儿的影响是较小的。@翟医师：1. 奥司他韦等抗流感病毒药物，妊娠期可以用的，不管是指南，还是Uptodate，BMJ best practice 都是推荐的。用药需要权衡利弊，不能一味盯着副作用。
2. FDA 2015年的PLLR新规，已经废除了药品妊娠/哺乳的ABCDX/L分类，这个分类法虽通俗易懂，但简单粗暴，很容易误导医生和患者，造成该用的药也不敢用。
3. 比较好的、更新及时的药物手册，例如Epocrates已经按照FDA新规，在妊娠和哺乳用药里不再使用ABCDX/L分类，取而代之的是更科学的描述性语言。
童爸提醒：目前国内还是在广泛使用药品妊娠/哺乳的ABCDX/L分类，短时间内估计还不会改变。✩ 问药师田书慧：哺乳期患了流感怎么办？丨咨询病例分享孕期和哺乳期不要选择复方成分的退烧药（例如复方对乙酰氨基酚里往往含有阿司匹林成分），都应该避免使用阿司匹林（一些特殊疾病可以在权衡利弊下使用阿司匹林）、安乃近、氨基比林、散利痛等成分的退烧药。我没听说过有哪种中药研究过孕期和哺乳期是否安全，如果爱孩子就不要吃这些根本没有认真研究过毒副作用的中药或者中成药。你可以给你的手机安装【用药助手】app方便查询用药安全等级。哺乳期和孕期是否可以照X光和CT可以查看【辐射】笔记，哺乳期可以看牙但是很多牙科医生还需要纠正错误观念。@罗百竹：哺乳期是否可以外用维A酸（维甲酸）和水杨酸这类产品？这类产品无论口服还是外用，在妊娠期肯定都是禁用的，在哺乳期肯定也是禁止口服的。我查了一下我关注的皮肤科医生，一般的态度是哺乳期禁止外用维A酸（维甲酸）乳膏。还查到@喂药师：孕期和哺乳期能外用2%的水杨酸，但是不要用联合有抗皱/痘痘成分的维a酸类药物。也有医生曾经提醒有些人的皮肤会对水杨酸敏感，如果在哺乳期过敏了则不好处理，因为哺乳期用药有很多限制。科普：准备怀孕或者孕期可以使用维A酸和异维A酸吗？1. 口服的异维A酸，绝对禁止服用。异维A酸有明确的致畸作用，会导致颅面部、中枢神经系统、心血管系统、胸腺和甲状旁腺的发育性畸形。
2. 含维A酸的药品或护肤品，视具体种类而定。含维A酸的药品：维甲酸和阿达帕林主要作用是调节角质形成和细胞分化、抗炎。最近的统计数据分析排除了自发流产率、先天性畸形、早产儿和低出生体重的增加与它们的相关性。但通常还是建议避免使用这些药物，以防万一。他扎罗汀是另一种维A酸类药物，属于明确禁止孕期使用之列。而对于含维A酸类的护肤品——维A酸是不允许被添加进护肤品的，但维A酸类衍生物如维A醛、维A酯、维A醇会在护肤品中出现，它们在护肤品中的浓度比较低，经皮吸收有限，如果已经使用，不必特别担心，但原则上也是尽量避免在孕期使用。
@昡铁重剑：因为后续研究发现那些停药1个月就意外怀孕的女性并未诞下异常婴儿，异维A酸治疗停药后的避孕时间逐渐缩短。现在FDA和NIH对于异维A酸的停药后避孕期限，已缩短为1个月。异维A和阿维A是适应证不同的药，前者主治重度痤疮，后者主治银屑病，非专科非专业的网友不要混为一谈 。哺乳期最安全的药物是可以直接用于婴儿的药物和口服生物利用度低的药物。✩ 育学园：哺乳期妈妈哪些药可以吃，哪些不可以？（用药清单）
✩ 儿科医生妈妈：哺乳期常见用药安全一览表（附哺乳期如何安全用药）✩ 虾米妈咪：哺乳和妊娠期常用药安全一览表（包括了几乎所有常见药物）✩ 怡禾科普毛振：成人感冒药有哪些选择？哺乳期和孕期呢？ ✩ 丁香园：临床陷阱——妊娠和哺乳期发热怎样用药才不踩坑？✩ 丁香园：当没有对乙酰氨基酚时，孕妇可以用布洛芬吗？复方感冒药呢？哺乳期妈妈阳了之后可以吃药和喂奶吗？喂奶时需要注意些什么？浙江金华一位哺乳期妈妈阳了，4个月大的孩子不肯吃奶粉，妈妈便全副武装——戴着安全帽穿着雨衣，而且发烧了也不吃药硬扛着身体。不过，这样做对吗？
童爸点评：母爱是伟大的！但并不需要自我感动式的伟大。布洛芬和对乙酰氨基酚的哺乳期安全等级是L1，单一成分的布洛芬和对乙酰氨基酚在哺乳期使用都是安全的。同时这位宝妈又是带头盔又是穿着一次性的雨衣，真的是大可不必。根据我接触到的案例，家庭内部根本就无法隔离，几乎99%都会相继感染的。UpToDate指出：无论是否母乳喂养，在喂奶或抱孩子时都应格外小心。亲密接触可能会传播病毒。您可以通过勤洗手和喂养时佩戴口罩来保护孩子。您可能会选择挤出乳汁。您生病时，应在挤奶前仔细洗手，并在挤奶时佩戴口罩。每次挤奶后，尽可能让其他健康的人仔细清洗挤奶泵。对于一些觉得阳了后乳汁有毒的评论，目前研究表明，母乳中未发现有新冠病毒。因此，妈妈感染新冠病毒时，母乳喂养是安全的。妇幼博士Dr韩：【哺乳期新冠阳了，还能继续哺乳吗？】只要身体条件许可，就可以。哺乳期，如果感染新冠或者成为密接时，只要妈妈身体条件许可，就可以继续哺乳。母乳喂养的过程，不只是给宝宝提供营养，同时还可以保护孩子，让孩子少生病，以及促进母婴之间的连接。当然，如果哺乳妈妈感染新冠，期间症状比较重，身体很不适，那自然可以暂时停止母乳亲喂，但最好尽量规律泵奶，一则保证母乳分泌，减少堵奶涨奶等情况；二则泵出来的母乳仍然可以由其他家人通过勺子、奶瓶等喂给宝宝。其实，哺乳期妈妈感染新冠之后仍然母乳喂养对宝宝是有健康意义的。因为母亲感染后产生的抗体，可以通过母乳传递给宝宝。
✩ 乳腺科黄凌曦 ：新冠肺炎和母乳喂养
✩ 现代育儿百科：新冠会通过母乳传播吗？
✩ CDC：感染了COVID-19，如何母乳喂养和照顾新生儿✩ 懿英：WHO答疑——COVID-19与怀孕、分娩和母乳哺育✩ 怡禾健康仇丽萍：孕妇如果感染了新冠，可以吃什么退烧药？✩ 可友健康梁银菁：疫情之下，哺乳期女性如何保护自己和孩子？✩ 卓正儿科李胤颖：孕期或哺乳期感染了新冠病毒，如何保护宝宝？
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UpToDate临床顾问：妊娠期使用抗生素，已明确无致畸作用的抗生素包括：头孢菌素、青霉素、红霉素(依托红霉素除外)、阿奇霉素、克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾和甲硝唑。 而下列抗生素已确定或可能有致畸作用：氨基糖苷类药物、四环素、氟喹诺酮类、甲氧苄啶、磺胺药、呋喃妥因。氨基糖苷类药物有胎儿(和母体)耳毒性和肾毒性的风险，但不伴有结构性出生缺陷。
四环素——妊娠期间通常禁用四环素，因为它对孕产妇有肝毒性的风险，并且对胎儿的骨和牙齿有不良影响(如，中期和晚期妊娠宫内暴露会引起乳牙永久变色，以及进入胎儿长管状骨并导致生长短暂受抑）。
氟喹诺酮类——妊娠期和哺乳期通常应避免氟喹诺酮类药物，因为在动物实验研究中，氟喹诺酮类药物对发育中的软骨有毒性作用。然而，尚未证实人类妊娠期应用该类药物会导致软骨不良反应和先天性畸形增加。
甲氧苄啶——由于甲氧苄啶是一种叶酸拮抗剂，它在实验动物中可引起胚胎发育异常，以及一些病例对照研究报道其与多种出生缺陷之间可能存在关联，所以在早期妊娠中通常应避免使用该药。但是，尚未证实它对人类也具有致畸作用。还需要在人类妊娠中对甲氧苄啶的安全性进行额外评估。如果有另一种安全有效的药物可用，则最安全做法是避免在早期妊娠中使用甲氧苄啶。如果暴露发生，我们会告知患者人群的基线出生缺陷风险，并告知其使用了甲氧苄啶后出生缺陷风险可能会有小幅(但未经证实)增加。
磺胺药、呋喃妥因——如果有另一种安全有效的药物可用，则最安全的做法是避免在早期妊娠时使用呋喃妥因或磺酰药，但如果没有良好替代药物可用时，也可以使用这些药物。据报道，这两种药物都可能导致葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症女性和有此病风险者发生溶血，但相关文献信息并不一致。
科普：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑三者的区别为它们都是同族的，抗厌氧菌。只是甲硝唑是第一代产品，替硝唑是第二代，奥硝唑是第三代。在结构上，母环相同，只是侧链取代基不同。治疗效果依次升高，副作用依次减小！性价比最高的是替硝唑，要最佳效果的话使用奥硝唑治疗。但是甲硝唑的各种数据可能更多一些。具体问题需要结合临床症状，在专业医生的指导下选用药物。@喂药师：确诊乳腺炎的话，甲硝唑并不是必须的，或者说不该用。乳腺炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，首选耐酶青霉素、一代头孢。甲硝唑在哺乳期确实有争议，个人认为短期、常规剂量使用问题不大。宝妈私信：童爸，着急着急着急！因为我今天拔了智齿，下午吃了头孢和替硝锉（1g），现在可以喂奶吗？孩子不吃奶粉，哭了一下午。童爸回复：头孢类抗生素一般不影响母乳喂养，但是替硝唑我要查一下。查询后结果不乐观，替硝唑的哺乳期用药安全等级为L3，说明书提醒：若必须用药，应暂停哺乳，并在停药 3 日后方可授乳。此外参考图3里@喂药师 的意见。当然不排除说明书可能会比较保守，如果还想得到更准确的回复，请考虑付费咨询专业药师或者医生。药师推荐上面的 喂药师 和 卓正医疗 的 谢望时 @AC亚当叔叔 药师。
UpToDate临床顾问：美国FDA的甲硝唑妊娠安全性分级为B级。在妊娠期间使用甲硝唑略有争议。甲硝唑可穿过胎盘并迅速进入胎儿循环。由于尚无充分的严格对照研究证实其对于孕妇安全，所以在妊娠期间仅当明确需要时才应使用，并且应避免在早期妊娠应用。在全身用药后甲硝唑可随母乳排泄，母乳中浓度与血清浓度相近。甲硝唑在母乳中的半衰期为9-10小时。因此，推荐在甲硝唑治疗期间和治疗后的3日停止哺乳。甲硝唑，用于厌氧菌感染，口服每日0.6-1.2 g（严重程度），分 3 次服用，7-10 日为一疗程。
奥硝唑，治疗厌氧菌感染——口服，成人，一次 500 mg，每 12 小时一次；儿童，每次 10 mg/kg，每 12 小时一次。
妊娠分级：B (FDA)；B2 (AUS)
FDA妊娠药物分级：比较安全。
母乳喂养：
美国儿科学会（AAP）：药物对于哺乳期婴儿的作用未知，但可能需重视。
世界卫生组织（WHO）：避免哺乳期用药。
Micromedex数据库：不能排除婴儿用药风险。
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2. 氧氟沙星滴眼液每天滴三次、连续滴十天或者连续滴16滴，血液中浓度最高才1.9ng/ml，而这个浓度比口服氧氟沙星后血液中浓度要低【1000倍】。
3. 左氧氟沙星滴眼液，连续四天每天滴8次，最高浓度可达2.5ng/ml，同样比口服左氧氟沙星后血液中浓度【低1000倍】。或者一些仪器干脆检测不出血液中的左氧氟沙星。
4. 长时间、大剂量使用滴眼液、滴耳液，血液中浓度尚且很低，再往乳汁或者胎盘中分泌时，药物量又大打折扣，最终到达母乳宝宝/胎儿体内的药物量可以认为微乎其微。
5. 遗憾的是，上述数据均来源于药品说明书，但说明书却将妊娠、哺乳期使用规定得相当保守，甚至不让用。少数医生也唯说明书是从，不敢给孕妈妈、乳麻麻处方药物。
@罗百竹：孕期和哺乳期的过敏性结膜炎可以使用哪些药物？我查了一下UpToDate，汇总出最常见的几种药物。① 抗组胺药物埃美丁/Emadine(富马酸依美斯汀滴眼液)，其FDA妊娠药物等级为B类，动物生殖实验未发现对胎儿有危险，但未在孕妇进行对照性研究。有医生认为可以在第2、3孕期安全使用。目前尚不清楚依美斯汀是否在母乳中排出，制造商建议在给哺乳期妇女服用依美斯汀时要谨慎。
② 帕坦诺（盐酸奥洛他定滴眼液），是第一种获批的抗组胺药/肥大细胞稳定剂联合制剂。其哺乳期等级为L2，哺乳期也可以使用。其妊娠期药物等级为C类，需要权衡利弊。其半衰期约3小时。中文说明书似乎限制3岁以上使用，而英文说明书限定2岁以上使用。
这类药物大多数在数分钟内起效。然而，为评估这些药物进行预防性治疗的充分疗效，至少应治疗两周，因为炎症的控制和症状的完全消退可能需要一定时间。这两种药在国内都是处方药，线下药店似乎都不好买。
③ 大多数急性过敏性结膜炎具有自限性(通常持续不到24小时)，无需长期治疗。急性过敏性结膜炎的一个常见例子是拜访一个养猫家庭的猫过敏患者。处理的主要手段是今后避免变应原。如果需要药物治疗，有如下几个选择：
●非处方局部用抗组胺药/血管收缩药通常足以治疗短期(如，小于2周)症状。应告知患者这些药品是专门供短期或发作时使用的。
●在这种情况下，具有稳定肥大细胞特性的局部用抗组胺药也有效。
●口服、非镇静性非处方或处方抗组胺药是偶发性急性过敏性结膜炎的另一种选择。然而，局部用药物起效较快，不太可能引起全身副作用，因此当眼部症状为主时，首选局部用药。
UpToDate临床顾问：孕期过敏性疾病的用药——1. 色苷酸钠鼻腔喷雾剂：有良好的安全性，可考虑用于孕期轻度变态反应性鼻炎的一线治疗。但需要频繁给药（每天最多6次），而且疗效不如新疗法。2. 糖皮质激素鼻腔喷雾剂：对变态反应性鼻炎高度有效（尤其是对鼻塞和鼻后滴漏），而且被认为适用于孕期，是孕期中度至重度变态反应性鼻炎的首选疗法。3. 口服抗组胺药：对变态反应性鼻炎的效果不如鼻内用糖皮质激素。在第二代抗组胺药中，氯雷他定和西替利嗪可考虑为孕期首选的第二代抗组胺药。氯苯那敏则是孕期首选的第一代抗组胺药。4. 口服减充血剂：最好在孕早期完全避免使用。对于没有高血压的女性，伪麻黄碱可在孕中期和孕晚期使用。5. 对于孕期间歇性或轻度变态反应性鼻炎（AR）的药物治疗，UpToDate倾向于使用氯雷他定或西替利嗪，因为这两种药物有良好的安全用药史。对中度至重度症状则倾向于使用布地奈德鼻腔喷雾剂作为初始治疗，并根据需要加用氯雷他定或西替利嗪控制额外的症状。
@罗百竹：健康群宝妈——请问妊娠期和哺乳期可以使用抗过敏药和内舒拿吗？童爸回复：目前针对妊娠期没有A类的抗组胺药。氯雷他定的妊娠期等级为B类，哺乳期等级为L1；西替利嗪的妊娠期等级为B类，哺乳期等级为L2。这两种抗过敏药其实都可以选择使用的，哺乳期更推荐氯雷他定（L1）。氯苯那敏可经乳汁分泌，降低婴儿食欲和引起嗜睡等，应避免使用。而内舒拿和辅舒良的孕期等级为C类、哺乳期等级为L3，都需要医生来根据具体情况权衡利弊后判断是否能使用。
UpToDate临床顾问：目前尚没有抗过敏药物符合A类药物的条件(充分对照的研究表明无风险）。大多数标记为B类的药物，是因为有令人放心的动物研究但没有“充分的、对照的”人类资料。由于令人放心的动物研究，在同样有效的备选药物中我们可能希望选择B类药物而非C类药物(不能排除危险)。
✩ 丁香园：孕妇如何选择抗组胺药？一代二代抗组胺药哺乳妊娠安全性一文分析@罗百竹：妊娠期、哺乳期、儿童过敏性鼻炎常用药物适用年龄及安全性分级——包括布地奈德（雷诺考特）、糠酸莫米松（内舒拿）、氟替卡松（辅舒良）、西替利嗪、氯雷他定、盐酸左卡巴斯汀（立复汀）、盐酸羟甲唑啉（达芬霖）、盐酸氮卓斯汀（爱赛平）、孟鲁司特钠（顺尔宁）！谢谢安医生！| @安一声：妊娠期 哺乳期 儿童过敏性鼻炎常用药物 适用年龄及安全性分级 |
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✩ 怡禾健康王欣：脚气很痒，哺乳期可以用什么药？
@皮科匠陈语岚：孕期、哺乳期到底可以用什么祛痘？目前认为孕哺期间最好用的，能调控到角质、松动得脂栓的，就是①【壬二酸】②【过氧苯甲酰】，今年（2019）五月份的时候美国食药监（FDA）更新了一遍孕哺用药安全数据，把③外用【水杨酸】也放在了安全里，但是我也很少主动建议哺乳期去尝试，主要还是不想解释，心累。但如果你相信循证依据，主动问我可不可以用，我会说可以。@罗百竹：健康群宝妈——科普文章里说泮托拉唑标明哺乳期是安全的L1，但是药品说明书上写的【哺乳期禁用】，这到底可以吃吗？童爸回复：我查了一下丁香医生app，里面也是标明了哺乳期L1，但是说明书里却是哺乳期禁用。不过一般来说，说明书往往更落后，科普文章往往更新更及时。我查了utd，应该还是可以使用的。在我的公众号【童爸育儿】对话框发送/回复关键词：胃病，就可以看到更多科普内容。UpToDate临床顾问：质子泵抑制剂(PPI)用于妊娠期的经验比H2RA更少，但就现有经验来看，PPI用于妊娠期很可能是安全的。关于PPI分泌进入母乳的情况，现有资料很少。奥美拉唑和泮托拉唑分泌至母乳中的浓度低。但这可能大多会被婴儿胃中的胃酸破坏。对于H2受体拮抗剂(H2RA)治疗后仍有胃食管反流病(GERD)症状的妊娠患者，我们建议使用奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑，而非其他PPI，因为这几种药物在妊娠期的应用更为广泛。已有研究评估了妊娠期使用PPI的安全性。推荐阅读：
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